POPLAVE I ZARAZNE BOLESTI: Oboljenja koja prate poplave

Česti pratioci poplava, naročito kada se one događaju u toplim periodima godine jesu bolesti vezane za nečistu vodi i bolesti koje prenose vektori( insekti, životinje..)

Period inkubacije za ova oboljenja ( vrijeme od izlaganja kontaminiranoj vodi do pojave znakova oštećenja organizma)traje od par dana do par nedjelja.

Opšti simptomi uključuju groznicu, bolove u trbuhu i prolivaste stolice. U zemljama u razvoju najviše su pogođena djeca od kojih najveći broj umire od dehidracije , loše ishranjenosti, drugih komplikacija i nedostatka antibiiotika.

Bolesti povezane  sa nečistom vodom

Različite bolesti dominiraju u različitim regionima.  U poplavama u Mumbaiju bolest povezana sa zagađenjem vode  koja se očekuje je kolera, u Nju Orleansu očekuje se da predominantno oboljenje bude hepatitis A.

Kolera je akutna crijevna infekcija koja se povezuje sa pijenjem vode ili unosom hrane koja je kontaminirana sa bakterijom Vibrio cholerae.

Inkubacija traje obično do tri dana. Simptomi uključuju veći broj profuznih vodenastih stolica praćenih povraćanjem. Brzi gubitak zapremine tjelesnih tečnosti vodi ka dehidraciji i hipovolemijskom šoku, i  bez liječenja smrt može nastati unutar par sati. Uobičajeni način liječenja je nadoknada tečnosti i soli izgubljenih i u organizma, pomoću rastvora koji se unose preko usta dok za teže slučajeve je potrebno tečnost nadoknaditi preko vene i uz upotrebu antibiotika.

Kolera se endemski (bolest koja se specifično javlja u određenom području) javlja u Indiji gdje Svjetska zdr. organizacija procjenjuje  da se javlja oko 25 000 slučajeva godišnje, sa smrtnošću od 1%

Hepatitis A je zapaljenje tkiva jetre uzrokovano virusom tipa A koji se u organizam unosi preko usta.

Inkubacija traje 30-45 dana. Simptomi mahom liče na nazeb: malaksalost, gubitak apetita, mučnina, laka groznica, pojavljue se blijeda i svjetla stolica te taman urin. Koža i beonjače mogu da se oboje žuto radi toga što jetra ne može da preradi bilirubin koji se gomila u krvi.

Tretman uključuje mirovanje, izbjegavanje konzumiranja alkohola, masne hrane. Oporavak obično traje  3-6 mjeseci.

Jedno specifično ali manje poznato oboljenje leptospiroza, uzrokovana je izlaganjem  vodi koja je kontaminirana životinjskim urinom: mnogi ljudi su morali da se tokom poplava probijaju kroz do vrata duboju kontaminiranu vodu da bi dosegli bezbjednost. Simptomi su jaka groznica, teške glavobolje, bolovi u mišićima, jeza i povraćanje. U SAD, Centar za kontrolu bolesti (CDC) je dodao leptospirozu kao moguće oboljenje koje se očekuje nakon uragana iz meksičkog zaljeva.

Vektorski prenošene bolesti

Vektorski prenošene bolesti su one koje se prenose na ljude posredstvom insekata. Najčešći prenosnici su komarci koji se umnožavaju u stajaćim vodama poput onih koje nastaju nakon polava. Kod poplava u Mumbaiju nakon par sedmica uslijedio je porast broja slučajeva malarije a u Nju Orleansu – slučajeva obiljevanja od Virusa Zapadnog Nila.

Malaria je uzrokovana parazitom kojeg prenosi komarac Anopheles. Paraziti nakon ulaska u krvotok migriraju do jetre pacijenta a potom ponovo u krvotoku napadaju crvene krvne ćelije. Inkubacija traje 1-3 sedmice. Simptomi su groznica,jeza, glavobolje, bolovi u mišićima i anemija. Postoji više vrsta animalaričnih lijekova. Procjenjuje se od malarije u svijetu oboli oko 300 miliona ljudi svake godine od kojih umre oko milion , mahom djece. Sama Indija ima oko 2 miliona slučajeva godišnje, od kojih umire oko 650 ljudi.

The West Nile virusje još jedno oboljenje prenošeno komarcem. Inkubacioni period je 2-15 dana.

Većina zaraženih ne odjeća nikakve tegobe, neki imaju blage simptome slične gripu, a manje od 1% inficiranih virusom razvije teško oboljenje centralnog nervnog sistema.

Ukoliko nije zahvaćen nervni sistem – ne postoji specifično liječenje.  SAD se prikaže oko 2500 slučajeva godišnje i oko 100 smrtnih ishoda. U Indiji postoji posebna vrsta ovog virusa.

Mjere prevencije

Većina  oboljenja  vezanih za  kontaminiranu vodu su po prirodi bakterijske i možemo im se suptortstaviti antibioticima, ipak nadoknada tečnosti u organizmu je važan dio liječenja ovih

Preporuke Svjetske zdravstvene organizacije:

Koristiti čistu vodu za piće. Vopda se mora pročistiti kuhanjem i dodavanjem hlornih preparata.

Za nadoknadu tečnosti koristite oralne rehidratacione rastvore (preparaz sa mineralima važnim za organizam koji senakon rastvaranja u adekvatnoj količini ispravne vode – pije).

Primjenite odgovarajuće i efikasne antibiotike za infekcije uzrokovane bakterijama.

Protiv groznice borite se analgeticima.

Perite ruke dobro ( temeljito i tokom bar 20 sec.)koristeći sapun i tekuću vodu.

Svaku namirnicu koja je bez oštećenja ambalaže bila u kontaktu sa kontaminiranom vodom – operite ispravnom vodom a one koje su otvorene ili sa oštećenom ambalažom ne korisitite za ishranu.

Operizte svu odjeću koje je bila u kontaktu sa prljavom vodom.

Dezinfikujte  sve dječije igračke koje su zalivene poplavom.

Preporuke CDC za borbu protiv vektorski prenosivih oboljenja:

Koristite repelente ( odbijaju insekte)sa DEET, pikardinom ili uljem limuna ili eukaliptusa.

Popsebno pazite u predvečerja i pred zoru jer su tada komarci najaktivniji. Nosite odjeću sa dugim rukavima, duge pantalone i čarape kada izlazite u spoljnu sredinu.

Stavite mreže u prozorska okna i npreko kreveta.

Isušite stajaće vode.

Bolja prirema je neophodna  kako bi se smanjio rizik i šteta po ljudsko zdravlje i živote.