Možemo da pobijedimo akne!

Posljednjih godina akne su veoma često oboljenje koje pogađa prvenstveno kožu lica, leđa i grudi. Fiziološke akne se sreću kod većine adolescenata sa različitim stepenom težine. Međutim, kod oko 15 posto oboljenje ima teži oblik i iziskuje liječenje specijaliste dermatologa.

U kojoj dobi se obično pojavljuju akne i šta im je razlog?
Akne asociraju prvenstveno na period puberteta. Istina je da se tada sreću najčešće, ali mogu da pogode kako novorođenčad, tako i ljude koji su odavno prošli tinejdžersko doba. Po svojoj suštini, akne su hormonalno uslovljen proces, u kojem osnovno učešće imaju muški polni hormoni, tj. androgeni. Po posljednjim podacima, oko 80 posto ljudi, posebno u razvijenim zemljama, patili su od akni u nekom trenutku svog života. U 25-godišnjem uzrastu, akne ima 12 posto žena i pet posto muškaraca. Do 45-te godine još uvijek pet posto muškaraca i žena imaju taj problem.

Kakvi su simptomi?
Manifestacije ovog, tako rasprostranjenog oboljenja, mogu da variraju od sasvim diskretnih, do razvoja veoma teških i opširnih upala, koje su osjetljive na dodir, a ponekad i veoma bolne. U rijetkim slučajevima može čak da dođe do povišene temperature i opšte slabosti. Međutim, ne treba da zaboravimo i ozbiljnu emocionalnu i psihičku neprijatnost koju akne nanose, nezavisno od težine ispoljavanja.

Koga više pogađaju – djevojke ili mladiće?
Tokom puberteta, mladići su više pogođeni od djevojaka, ali u zrelom dobu se češće sreću kod žena.

Kakvo je liječenje i koliko vremena može da traje?
Akne su hronično oboljenje koje može da traje nekoliko godina. Da bi liječenje bilo uspješno, potrebno je mnogo strpljenja i istrajnosti, kako od strane pacijenta, tako i od strane dermatologa koji liječi. U zavisnosti od težine, primjenjuju se različite vrste medikamenata, lokalnih ili oralnih (antibiotici, benzoil peroksid, retinoidi, azelainova kiselina i dr.), u kombinaciji sa različitim metodama kao što je LED svjetlost, hemijski pilinzi, IPL terapija i dr. Poželjno je da liječenje bude strogo individualizovano i da se u slučaju potrebe koriguje. Kod slučajeva, kada se otkrije nekakav endokrini problem ili oboljenja, koja dovode do hormonskog disbalansa, poželjno je da se liječenje provodi zajedno sa endokrinologom i ginekologom.

Da li prirodna sredstva mogu da pomognu u liječenju?
U zvaničnoj medicini nema ubjedljivih podataka o efikasnosti prirodnih sredstava. Ima dosta protivrječnih informacija u vezi prednosti meda, čajnog drveta, prirodnih voćnih kiselina i dr. Međutim, ponekad kod lakših oblika akni, prirodna sredstva mogu da doprinesu izvjesnom poboljšanju.

Da li je samoliječenje opasno?
Može da bude opasno kada se ne koriste odgovarajuća sredstva ili se ne koriste na pravilan način. U takvim slučajevima može da se dođe do nepotrebnih iritacija, rezistentnosti na medikamente i čak do većih i neprijatnijih upala i ožiljaka.

Da li je oboljenje nasljedno?
Definitivno se smatra da genetski faktori imaju odnos prema aknama. Za porodice u kojima se akne javljaju kao problem, one se uglavnom ranije pojavljuju i kod njih je karakterističan i teži tok bolesti.

Da li na njih utiče režim ishrane?
U cjelokupnoj slici akni, značaj ishrane obuhvata blizu 25 posto. Ostalih 75 posto su hormoni, stres, klima, način života. Hrana koju bi trebalo izbjegavati je kravlje mlijeko, pileće meso i ona sa visokim glikemijskim indeksom (rafinisani šećer, zaslađeni napitci, bijelo brašno, čips i dr). Prekomjerna težina je još jedan faktor, koji različitim mehanizmima uvećava nivo testosterona, a odatle i pogoršava stanje akni.

Da li sunčeva svjetlost i kozmetički preparati pomažu ili smetaju?
Mišljenje većine ljudi je, da sunce (uklj. i solarijum) „liječi“ akne. Istina je sasvim drugačija, a ona je, da je blagotvorno dejstvo sunčevih zraka kratko, lažno i obično je praćeno još većim pogoršanjem, tipično za jesenju sezonu. Obavezno je da se prilikom izbora kozmetike traže proizvodi koji su namijenjeni za problematičnu i masnu kožu, kao i da budu bez masnoća (oil free) ili nekomedogeni.

Kakav je uticaj hormona i menstrualnog ciklusa?
Po svojoj suštini, akne su hormonalno uslovljen proces u kojem osnovno učešće imaju muški polni hormoni, tj. androgeni. Naime, njihovo aktivno formiranje u periodu puberteta je u osnovi njihove velike učestalosti u tom uzrastu. Dinamika ženskih i muških hormona svakog mjeseca kod žena dovodi do promjena njihovih nivoa svakog dana. Smanjenje estrogena i progesterona neposredno prije ciklusa i kasniji povećani uticaj testosterona su razlog za predmenstrualno pogoršanje ili, u najmanju ruku, povećano, mašćenje kože. Prema statističkim podacima 63 posto žena koje su sklone aknama, imaju pogoršanje prije menstruacije. Primjena kontraceptivnih ili drugih hormonalnih preparata često kontrolišu ta pogoršanja.

Da li mogu da se uklone ožiljci od akni?
Savremena dermatologija nudi sve savršenije metode i tehnologije kojima mogu da se obnove dijelovi kože koji su oštećeni od akni. Može uspješno da se utiče kako na svježe, tako i na stare ožiljke, nezavisno da li su šuplji ili iz dignuti. Najčešće se primjenjuju ablativne i neablativne laserske tehnologije, IPL, dermapen i dermaroler, duboki hemijski pilinzi, samostalno ili kombinovani u određenom redoslijedu. Poželjno je da plan liječenja bude u potpunosti usklađen sa individualnim osobinama pacijenta.

Dr D. Lekova, dermatolog
Dermatološka klinika Derma Vita

BETTY Gradska apoteka Doboj