Novi namet jer FZO ne može naplatiti troškove od osiguranja

Tako je prema njihovim podacima trošak Fonda u prošloj godini za liječenje osiguranika koji su povređeni u saobraćajnim nezgodama iznosio je oko 3,6 miliona KM, dok je u posljednjih 10 mjeseci putem regresnih postupaka naplaćeno oko 250.000 KM.

“Dakle, na godišnjem nivou naplati se samo oko osam odsto u odnosu na stvarni trošak Fonda koji i ova liječenja građana sada finansira iz doprinosa. Napominjemo da je u pitanju trošak bolničkog liječenja, ne računajući lijekove, medicinska sredstva, rehabilitaciju i sve ostale preglede i liječenja koja nastaju kao posljedica povređivanja u saobraćajnim nezgodama”, navodi se u odgovoru Ministarstva na pitanja portala CAPITAL.

U ministarstvu pojašnjavaju kako društva za osiguranje sada imaju obavezu da na račun Fonda zdravstvenog osiguranja uplaćuju novac za ove namjene, ali tek nakon što se utvrde svi nastali troškovi, odnosno u najčešćem slučaju završe sudski sporovi koji, po podacima Fonda, dugo traju, pa mnogo slučajeva zastarjeva i nikada se i ne naplati.

“Fond mora da obezbijedi zapisnik policije, da se u zdravstvenim ustanovama evidentiraju troškovi liječenja i da se pošalje Fondu kako bi mogli da pokrenu postupak naplate, a ukoliko osiguravajuće kuće to ne priznaju, onda se pokreću sudski postupci koji, nažalost, traju godinama”, tvrde oni.

Tvrde kako je ovaj problem riješen na isti način i u regionu.

“U Srbiji to izdvajanje iznosi pet odsto, u Hrvatskoj četiri, ali ukoliko godišnji trošak za liječenje izazvano saobraćajnim nezgodama bude veći, osiguravajuće kuće su dužne da doplate tu razliku sredstava. Napominjemo i da mnoga osiguravajuća društva istovremeno posluju na tim tržištima, kao i na tržištu Republike Srpske”, zaključuju u Ministarstvu zdravlja Republike Srpske.

Podsjećamo, Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske planira da od društava za osiguranje naplaćuje paušalno pet odsto od bruto premije za troškove liječenja osoba povrijeđenih u saobraćajnim nezgodama.

Uvođenje novog nameta koji je čak 12 puta veći od sadašnjih troškova izazvao je ozbiljnu zabrinutost u sektoru osiguranja jer dovodi u pitanje njihov opstanak.

Novi trošak predviđen Nacrtom Zakona o obaveznom zdravstvenom osiguranju je po ocjeni osiguravača, u trenutnom obliku i formi, poguban za njihovu djelatnost.

Društva za osiguranje u Srpskoj traže da se odustane od promjene zakona, odnosno da i dalje svako društvo plaća troškove liječenja za povrijeđene u nezgodama za koje su odgovorni njihovi osiguranici.

Po podacima sa kojima raspolažu osiguravajuće kuće to je između 0,35 i 0,40 odsto od fakturisane premije osiguranja od auto odgovornosti, odnosno daleko ispod pet odsto koliko se planira uzimati u narednom periodu.

Trenutno stanje na graničnim prelazima donosi Auto-moto savez Republike Srpske

Stanje na graničnim prelazima možete pratiti UŽIVO i putem aplikacije za Android Auto-moto saveza Republike Srpske!